بررسی تأثیر رالوکسیفن بر سطح سرمی هورمون پاراتیروئید در زنان یائسه استئوپروتیک با نارسایی مزمن کلیوی مرحله 3 تا 5

پایان نامه
چکیده

مقدمه: کمبود استروژن در دوران کلیماتریک باعث افزایش بازگردش استخوانی، افزایش نسبت جذب استخوان و استئوپنی میشود. همچنین در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیوی(ckd) افزایش بازگردش استخوانی دیده شده است. لذا در زنان بعد از یائسگی که تحت همودیالیز بوده و یا مبتلا به ckd هستند ممکن است در معرض خطر استئوپروزیز در کنار اختلالات متابولیسم معدنی استخوان باشند. روش کار: از میان زنان یائسه با نارسایی مزمن کلیه و بیماران تحت همودیالیز مرکز دیالیز دانشگاهی اراک و مراجعه کنندگان به درمانگاه نفرولوژی این مرکز که واجد شرایط شرکت در مطالعه بودند 60 نفر به صورت سرشماری انتخاب شدند. بیماران باتوزیع یکسان از نظر سن، سطح سرمی هورمون پاراتیروئید(ipth)و مرحله ckd به گروه دارو(رالوکسیفن 60 میلیگرم روزانه،30 نفر) و پلاسبو(روزانه یک قرص، 30 نفر) تقسیم شدند. به صورت پایه بیماران تحت انجام آزمایشات کلسیم، فسفر، ipth، دانسیتومتری استخوان باx-rayناحیه لومبار و گردن فمور(dxa) وآلکالن فسفاتاز (alp) قرار گرفتند و مجدداً 8 ماه بعد کلیه موارد فوق تکرار گردید. نتایج: ipth در هر دو گروه کاهش واضح نشان داد که با یکدیگر تفاوت بارز نداشتند (37/0= p) و همچنین سطح فسفر، 8/1 درصد کاهش در هردو گروه را نشان داد. در گروه کنترل بعد از پایان مطالعه کاهش واضح 9/1 درصد در هر دو ناحیه لومبار و گردن فمورداشته و در مقابل در گروه مصرف کننده رالوکسیفن افزایش 2 درصدی همزمان در bmd ناحیه لومبار و گردن فمور دیده شد که با توجه به مقایسه میانگین داده¬ها در هر دو ناحیه به صورت مستقل این تغییرات در ناحیه لومبار واضح¬تر بود (01/0= p). نتیجه گیری: نشان داده شده است که رالوکسیفن بدون عوارض جانبی بر تراکم معدنی استخوان تأثیر مثبت دارد. اما در مطالعه مااین دارو بر درمان هیپرپاراتیروئیدیسم ثانویه تأثیری نداشت. لذا مطالعات با طول مدت بیشتر جهت بررسی تأثیرات مثبت این دارو در بیماران ckd و یا تحت دیالیز میبایست انجام گردد.

۱۵ صفحه ی اول

برای دانلود 15 صفحه اول باید عضویت طلایی داشته باشید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی تأثیر آوای قرآن کریم بر میزان اضطراب و سطح سرمی هورمون کورتیزول در مرحله اول زایمان زنان نخست زا

مقدمه: عدم آگاهی زنان نخست زا از مراحل زایمان طبیعی، معمولاً باعث بروز اضطراب در زن باردار می شود. این اضطراب می تواند بر روی جنین، مادر و روند زایمان تأثیر منفی برجای گذارد. لذا با حمایت و پشتیبانی مادر می توان اضطراب او را کاهش داد و وی را در تطابق بهتر با مراحل زایمان یاری کرد. مطالعه حاضر با هدف تعیین تأثیر آوای و معانی قرآن کریم بر کاهش اضطراب و سطح سرمی هورمون کورتیزول در مرحله اول زایمان ...

متن کامل

تأثیر 12 هفته تمرینات هوازی با شدت متوسط (W-WJMIEP-R) بر سطوح سرمی ویتامین D، هورمون پاراتیروئید، کلسیم و فسفر در زنان یائسه اضافه‌وزن

مقدمه و هدف: پوکی استخوان بیماری متابولیکی استخوان است که کاهش عمومی و شدید چگالی استخوان را به همراه دارد. بنابراین، هدف از پژوهش حاضر بررسی تأثیر دوازده هفته تمرینات هوازی با شدت متوسط بر سطوح سرمی ویتامینD، هورمون پاراتیروئید، کلسیم و فسفر در زنان یائسه کم­تحرک بود. روش‌شناسی: این مطالعه از نوع تحقیقات نیمه­تجربی با دو گروه تجربی و کنترل بود. 20 زن یائسه کم­تحرک داوطلب و واجد شرایط با میانگی...

متن کامل

ارتباط pHواژن و سطح سرمی هورمون تحریک کننده فولیکول در زنان یائسه

مقدمه: در دنیای امروز تمایل روز‌افزون به استفاده از ابزارهای ساده‌تر که در عین مؤثر بودن ارزان نیز باشند برای مرا قبت های پزشکی وجود دارد. افزایش pH واژن درنبود واژینیت نشانگر سطوح پایین استروژن در گردش خون است و می‌توان از آن به عنوان روشی ارزان در تشخیص یائسگی استفاده نمود. هدف این مطالعه تعیین همبستگی بین pH واژن وسطح سرمی هورمون تحریک کننده فولیکول FSH)) در زنان یائسه‌ می باشد. روش کار: ای...

متن کامل

تأثیر مصرف کلسیم ، ویتامین D و ورزش ترکیبی بر هورمون پاراتیروئید و آنزیم آلکالن فسفاتاز زنان یائسه

مقدمه  نقش فشار مکانیکی (ورزش) بر استخوان در اثر تمرینهای بدنی در متابولیسم کلسیم و فسفر اولین بار توسط ردهال (1999) بررسی گردید. در این راستا محققین به بررسی تاثیر ورزش های مختلف بر تراکم استخوان و نشانه های آن پرداختند .  روش کار این مطالعه کارآزمایی بالینی در نیمه اول سال 1388 در دانشگاه علوم پزشکی کرمان انجام شده است. 30 زن یائسه سالم با میانگین سنی 54/85 سال و وزن 68/35 کیلوگرم که به طور ت...

متن کامل

اندازه‌گیری فعالیت آنزیم 5-آمینولولینات دهیدراتاز اریتروسیت در بیماران با نارسایی مزمن کلیوی

چکیده زمینه و هدف: آنزیم 5- آمینولولینات دهیدراتاز، دومین آنزیم در مسیر سنتز هم است. این آنزیم ترکیب آمینولولینیک اسید را به پورفوبیلینوژن تبدیل می‌کند. مطالعات کمی در مورد تغییرات آنزیمی در نارسایی مزمن کلیه صورت گرفته است؛ بررسی و مطالعه این تغییرات در درمان این دسته از بیماران می‌تواند مفید باشد؛ مطالعه حاضر با هدف اندازه‌گیری فعالیت آنزیم 5- آمینولولینات دهیدراتاز در بیماران با نارسایی مز...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


نوع سند: پایان نامه

وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی اراک - دانشکده علوم پزشکی اراک

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023